En sık demans tipi Alzheimer tipi demanstır (%65). Yavaş başlar, zamanla ilerler. Hastalık ilerleyici tiptedir. Mevcut ilaçlar ile durdurulamaz sadece yavaşlatılabilir. İlaçlar dışında tedavide diğer önemli başlıklar arasında; diğer kronik hastalıkların yönetimi, yeterli beslenme, yeterli su tüketimi, uyku sağlığı, davranış ve duygudurum bozukluklarının tedavisi ve akut sorunların (deliryum) etkin ve hızlı çözümü yer almaktadır.
Alzheimer tipi demans dışında birçok tip demans mevcuttur;
- Vasküler demans (özellikle kardiyovasküler hastalıklar ve diyabette görülür). Beyinde atrofi yanısıra çok sayıda iskemik lezyonlar ve ak madde patolojileri bulunur.
- Mikst demans: Adından da anlaşılacağı üzere birden çok demans tipinin bir arada olması. En sık olan Alzheimer tipi ve vasküler demansın bir arada olması.
- Parkinson demansı: Parkinson Hastalığının ileri dönemlerinde ortaya çıkabilir.
- Lewy cisimcikli demans: Bu da Parkinson benzeri bulgular ile uyku bozuklukları, halüsinasyonlar, idrar kaçırma, denge bozuklukları, düşmeler gibi şikayetlerin ön planda olduğu demanstır. Hızlı ortaya çıkıp çabuk ilerleyebilir. Takipte dalgalı bir seyir gösterir. Demans kliniğini yavaşlatmak için kullandığımız ilaçlar bu tip demansta daha az sıklıkta işe yaramaktadır.
- Normal basınçlı hidrosefali: Beyin boşluklarında olan beyin omrilik sıvısının emilim sorunu nedeni ile miktarının artması, beyin içi boşlukları büyütmesi, beyin dokusuna zamanla baskı yapması ve hasarına sebep olması ile ortaya çıkar. Demansiyel belirtiler yanısıra Parkinson hastalığı benzeri bulgular yapar.
- Major inme demansı: Büyük çapta hasar ile sonuçlanan geniş alan inmeleri sonrası kişinin demansiyel sürece girmesi mevcuttur. Aniden gelişir.
- Fronto-temporal demans: Adında olduğu üzere beynin daha spesifik alanlarının ön planda etkilendiği demanstır. Kişilik değişiklikleri, kelime bulamama, konuşmanın erkenden bozulması hakimdir.
- Kortikobazal dejenerasyon: Denge bozuklukları düşmeler bazı istemsiz hareketlerin görüldüğü demans tipidir.
- Progresif supranükleer palsi: Düşmeler, bakış arazı, taş bebek belirtisi, başın yukarı hareketi esnasında göz bebeğinin sabit kalması, konuşma bozuklukları, hareket bozuklukları ile kendini gösteren demans türüdür.
- Diğer hızlı gelişen demans olası nedenleri arasında primer merkezi sinir sistemi kanserleri, hipotiroidi, kronik alkolizm, B12 eksikliği sayılabilir.