• Telefon +90 0212 296 16 80

Kansızlığın en sık sebebi demir, vitamin b12 ve folik asit eksiklikleridir. Kan sayımında sayılan hücrelerin morfolojik yapısı ve şekilleri bunları birbirinden ayırt etmede yararlıdır. Diğer taraftan kansızlığı olan bir bireyde öncelikle kanda demir miktarı (demir, total demir bağlama kapasitesi, ferritin), vit b12 ve folik asit düzeyleri bakılmalıdır. Düşük ise hasta bunları yerine koyarak tedavi edilmelidir. Diğer taraftan kronik hastalıklarda kemik iliğinde bu element ve vitaminler yeterince kullanılamadıklarından kanda seviyeleri iyi olsa da kemik iliği üretimi azalmakta ve kronik hastalık anemisi yapmaktadır. Özellikle kronik böbrek yetersizliği hastalarında bu durumla sık karşılaşılır. Bu element ve vitaminlerin kullanımı yanısıra böbreklerde hücre üretiminde görev alan büyüme faktörü eritropoetin sentezi bozulur ve kırmızı kan hücresi yapımı azalır. İlerleyen evrelerde sıkça karşılaşılan bu durum varlığında hastalara eritropoetin tedavisi verilir.

 

Sık karşılaşılan bir durum da üretim değil kayıplardır. Özellikle mide/bağırsak hastalıklarında (ülser, iltihabi hastalık veya kanser) süreğen kan kaybı nedeni ile anemi ortaya çıkar. Bu durumun hızlı tespiti ve tedavisi gerekir. Özellikle yetişkin erkeklerde her yaşta, kadınlarda ise menapoz sonrası demir eksikliği varsa mutlaka üst endoskopi ve kolonoskopi yapılmalıdır. Kronik kan kaybı idrarla da olabilir. Böbrek ve ileri yaşta özellikle mesane patolojilerinde ortaya çıkabilir. İleri yaşta herhangibir şikayet olmaksızın kanlı idrar olduğunda, ve özellikle kişi sigara kullanan biri ise, ilk akla mesane kanseri gelmelidir ve hasta bu yönde değerlendirilmelidir. Kanlı idrar böbrek patolojileri, böbrek ve idrar yollarında taş ve bazen de prostat kanserinde görülebilir. İdrar yolu ile kan kayıpları da anemiye sebep olur.

 

Daha nadir olarak dalak büyüdüğünde ve damar içi ve damar dışı kan hücrelerinin parçalanmasına sebep olan bazı hastalıklarda da kansızlık olur. Ve özellikle ilerleyen yaşlarda kemik iliğinin bir takım hastalıklarında (kemik iliğine yerleşen ve bu dokuyu dolduran çeşitli hastalıklar; örneğin metastatik kanser), kemik iliğini de tutan lenfoproliferatif hastalıklar, fibrozis, lösemi, bazı infeksiyonlar, depo hastalıkları, bazen de kemik iliği hücrelerinin ortadan kalkıp yerine yağ dolması (aplastik anemi), vb hastalıklar ciddi anemi ortaya çıkabilir.

 

Tüm bu sebepler hekimler tarafından değerlendirilip tanı konulabilir. Bu nedenle anemi ciddi bir sorundur ve mutlaka araştırılmalı ve tedavi edilmelidir.